多重政策文件刺激下，2000亿资金预算，将给医疗器械市场再添一把火。
01
千亿资金直达，县域医疗是建设重点
近日，财政部发布《关于2022年中央和地方预算执行情况与2023年中央和地方预算草案的报告》（以下简称《报告》），其中公布2023年主要收支政策。
医疗方面，《报告》指出，2023年要支持提高医疗卫生服务能力。通过一般性转移支付安排财力补助资金1700亿元、使用2022年权责发生制结转资金300亿元，支持地方做好疫情防控等工作，重点向县级财政倾斜。
此外还提到，要加强县级公立医院能力建设，带动县域医共体和乡村医疗服务能力提升。支持做好疾病预防工作。稳妥有序深化医保支付方式改革，推动基本医疗保险省级统筹。
2023年，县域市场正迎来前所未有的关注。
今年的政府工作报告中明确提出，2023年要推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。今年的中央一号文件中也明确，2023年要推进医疗卫生资源县域统筹，加强乡村两级医疗卫生、医疗保障服务能力建设，提高农村传染病防控和应急处置能力。
今年2月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》（以下简称《意见》），以基层为重点，以体制机制改革为驱动，加快县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，推动重心下移、资源下沉。
《意见》明确，要加强县域内资源整合和优化配置，改善基层基础设施条件。
支持县级医院设施和服务能力建设，力争常住人口超过5万人或服务半径大的县（市、旗）至少有1所县级医院（包含中医医院）达到二级甲等医院医疗服务能力。
要重点支持建设一批能力较强、具有一定辐射和带动作用的中心乡镇卫生院。常住人口较多、区域面积较大、县城不在县域中心、县级医院服务覆盖能力不足的县，可以在县城之外选建1至2个中心乡镇卫生院，使其基本达到县级医院服务水平。
根据《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》，到2025年，全国至少1000家县医院达到三级医院医疗服务能力水平。同时，要逐步改善硬件设施设备条件。
多项举措之下，县域医疗市场将彻底激活。
02
2023年医疗设备配置潮来袭
去年12月起，重症救治设备配置潮在全国范围内迅速扩围。国务院联防联控机制综合组发布的《重症床位扩容改造操作指南》中，明确综合ICU设备配置标准，呼吸机、ECMO等22类医疗设备纳入其中。此外，国务院联防联控机制综合组还专门印发了《基层医疗卫生机构诊疗新冠病毒感染物资配备参考标准》。
作为县域居民的健康守门人，县域公立医院的能力提升计划不止限于重症救治及疫情防控领域。
根据《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》（以下简称《方案》），要加强专科能力建设。重点提升对急危重症患者的抢救能力，突发公共卫生事件应急处置能力，肿瘤、神经、心血管、呼吸和感染性疾病等专科疾病防治能力。
要建强急诊急救“五大中心”。进一步强化胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心。要建设临床服务“五大中心”。依托县医院构建肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务五大中心。
专科建设方面，根据《“十四五”国家临床专科能力建设规划》，要以市属医院和县级医院为基础，围绕肿瘤科、心内科胸外科、普外科、呼吸科、产科、麻醉、重症、骨外科、儿科、病理、检验、医学影像、感染性疾病等基础专科加强建设。
县医院提升计划下，医疗设备采购需求已经被激发出来。
今年2月，西充县人民医院城南院区建设项目医疗设备购置项目中标结果公布，总成交金额达4.5亿余元，采购清单包含超高端彩色多普勒超声诊断仪、超高端多排螺旋CT、3.0T磁共振成像系统等高端医疗设备。
据了解，西充县人民医院此前已被纳入“千县工程”县医院综合能力提升名单中，该医院正在按照国家三级甲等综合医院标准，建设西充县人民医院城南院区。新院区占地面积153.69亩，建筑面积约12万平方米，总床位数1200张。
值得关注的是，中低端设备仅凭低价优势就可称霸县域市场的时代已经过去，在县域医疗重视程度大幅提升的当下，县医院对高端医疗设备的需求以及对产品性能的要求也在提升。
去年12月，宽城满族自治县医院通过财政贴息贷款更新改造政策，采购256排螺旋CT、3.0T核磁共振、彩超等27台（套）设备，中标金额3360万元；江西省石城县人民医院采购3.0T磁共振、超高端螺旋CT，成交金额4490万元。
在各类大额医疗设备采购订单中，迈瑞、联影等国内头部企业的身影频频出现，与西门子、GE、飞利浦等传统跨国医疗设备巨头争锋。从产品端来看，国产医疗设备的迭代升级，使得其有机会在高端医疗器械市场中分一杯羹。从政策端看，政府采购中优先国产的扶持力度，也令国产品牌获得市场优势加持。
整体来看，2023年医疗新基建项目陆续落地，医疗能力建设还在持续，在各项举措推动之下，国内医疗器械市场已经朝着做好准备的企业张开怀抱。
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