来源： 医疗器械创新网 2023年10月26日
最近，在旧金山举行的年度经导管心血管治疗学术会议开幕之际，GE 医疗宣布与波士顿科学展开合作，以促进可用于各种医疗程序的创新成像解决方案的开发，为医疗专业人员提供增强成像能力来改善患者的疗效。
GE医疗表示，此次合作标志着一项计划的开始，即围绕Allia建立一个“强大的生态系统”，同时为介入心脏病专家提供“自由选择”。在FDA批准其最新的图像引导治疗系统后，GE医疗旨在通过使其与其他设备开发商的一系列硬件兼容，将Allia IGS脉冲置于导管室的中心。该设备商首先就是波士顿科技公司，其Avvigo+多模式指导产品可用于经皮冠状动脉介入治疗。
Allia影像平台（示Interact Touch）
01
专为心脏成像设计下一代图像引导系统
在当今的现代医疗保健中，心血管疾病(CVD)的患病率持续增长，心血管疾病仍然是全球范围内的主要死亡原因。随着临床医生致力于治疗CVD，随着微创手术需求的增长，心脏病学程序也在不断发展。
介入心脏病学的新技术进一步增强了GE在整个护理连续体中的心脏病学解决方案的全面组合，包括用于心脏成像的下一代图像引导系统Allia IGS Pulse；与INTERACT Touch无缝、多模态集成的新功能；以及用于增强成像的新工具，包括3D支架。
AlliaIGS脉搏旨在改善介入心脏病学中心血管疾病的诊断和治疗工作流程。作为其新图像链的一部分，该系统采用了第一个用于介入手术的单极x射线管，有助于提供卓越的图像质量和优化剂量管理，无论患者身材如何，包括身体质量指数大于30的大型肥胖患者。
GE医疗表示，该管是同类产品中的第一款，可提供强大而安静的成像功能。其占地面积小还有助于临床医生实现陡峭的角度，以便更好地了解冠状动脉解剖结构。GE医疗还将最新版本的 MyIQ 技术纳入该系统。它允许临床医生从四种不同的图像风格中选择他们最喜欢的图像外观。这种一键式功能无需额外剂量即可提供量身定制的体验。
互动触摸是添加到Allia平台的最新功能，为临床医生提供了访问第三方设备的自由并且能够通过一个触摸板控制多达三个不同的第三方设备，而不会破坏无菌环境。通过集成触摸面板，临床医生可以即时访问手术过程中所需的必要技术和信息，实现无缝工作流程，帮助临床医生专注于患者护理。
随着该公司致力于围绕Allia平台构建一个强大的生态系统，INTERACT Touch推出的第一款第三方应用是AVVIGO+多模态导航系统，来自波士顿科技公司AVVIGO+系统与带INTERACT Touch的Allia成像系统相集成，使临床医生只需点击一下鼠标即可进行多模式控制。
近日，波士顿科技公司宣布FDA批准AVVIGO+多模态引导系统，这是一种下一代血管内超声(IVUS)和血流储备分数(FFR)系统。
这些技术结合了GE医疗的Auto Right驾驶舱在自动图像质量和剂量优化方面的优势，以及自动病变评估AVVIGO+系统能够帮助临床医生优化执行复杂血管内成像和生理程序的工作流程。
GE医疗影像引导疗法总裁兼首席执行官Philip D. Rackliffe表示:“在致力于发展Allia核心平台同时，我们将继续寻找降低复杂性和改善运营环境的方法。当今的介入心脏病学实践需要灵活性和适应性，INTERACT Touch提供了一个无缝界面，使人们能够使用能够改变患者护理的技术。我们与波士顿科学的合作有助于将这一植根于Allia平台的新生态系统带入生活，并将为临床医生提供创新技术、多模态控制和无缝工作流体验，所有这些都只需轻触一个按钮即可。”
02
用于增强成像的新工具
3D支架是GE医疗在Allia系统上提供的最新工具之一，旨在为临床医生提供直观的三维图像，用于支架可视化，而无需额外的对比度、设备或成本，以解决主要支架成像障碍，并提供易于解读的图像。
在当今的介入心脏病学实践中，支架通常用于治疗狭窄的冠状动脉，并保持通道开放，为心脏提供富氧血液。在支架植入过程中，获得最佳的支架扩张与长期临床结果的显著改善相关，而扩张中的支架被认为是主要不良结果的强预测因子。
有了3D支架，临床医生现在有了一个利用CMCT的术中工具，利用冠状动脉支架的三维重建成像。通过自动旋转C型臂获取图像，提供3D和多切片图像，使临床医生能够从各个角度观察支架，并在手术过程中获得所需的信息，包括面积和直径测量值，只需一次采集，无需插入任何额外的设备。
“这是我们第一次在不使用冠状动脉内成像的情况下对支架进行详细的描述，”比利时心血管中心的介入心脏病专家卡洛斯·科莱博士说。“使用3DStent，可以获得支架的3D重建，包括横截面级别，这对于帮助我们了解是否有潜在的扩张区域至关重要。作为一名临床医生，这项技术可以真正帮助我们执行最佳程序——它分析起来很直观，只需10秒钟就能理解我们所看到的内容。”
除了3D支架，像OmnifyXR介入套件9从MediView通过介入式增强现实解决方案，进一步扩展GE医疗图像引导系统的3D功能。OmnifyXR解决方案允许用户同时显示多达四个定制的实时成像全息投影，无论工作位置如何，都有助于改善人体工程学。
用户还可以在增强现实中显示3D体积图像，以改善解剖可视化，帮助临床医生更好地评估复杂的解剖结构，并为临床决策提供信息。该解决方案还具有远程协作功能，使临床医生能够远程合作、培训、监督，并从临床医生的角度促进协作护理。
电子管手表现在可用于介入式图像引导解决方案，该解决方案旨在远程监控和预测X射线发生组件故障，包括射线管，以帮助在任何中断发生之前预防故障，从而将潜在的计划外停机时间转化为计划内事件。
实验室血液动力学记录系统在导管室的临床和IT之间架起了一座桥梁，有助于优化工作流程、生产率和吞吐量。从患者入院的那一刻起，通过诊断、治疗和计费，Mac-Lab提供高效的信息集成，以帮助支持高速、高容量实验室的临床处理量。
除了在TCT2023上的介入心脏病学展示外，GE 医疗还将展示最近推出的Vscan Air SL-用于快速评估心脏和血管患者的无线手持超声设备。采用双头探头、便携式无线Vscan Air SL旨在使临床医生能够在护理点有效地收集和查看清晰的心脏和血管图像。
03
一场“蓄谋已久”的行业颠覆式合作
去年初，GE医疗宣布首次与波士顿科学在亚洲围绕介入心脏护理业务开展合作，提供从诊断到经皮冠状动脉介入治疗(PCI)到该地区心脏护理中心的全面服务。据介绍，波士顿科学公司先进的医疗设备将与GE强大的医疗成像系统(包括心导管实验室和相关软件)配对，以支持整个心脏护理诊断、治疗和监测，旨在提升东南亚地区心脏护理水平。
“在为医疗服务提供者提供端到端心脏护理中心方面，这一合作伙伴关系将看到从cath实验室到血管内超声(IVUS)的心脏护理解决方案的整合。作为心脏外科医生的综合组合，这些解决方案对于释放介入心脏病的潜力至关重要，也是向该地区提供精确健康的一步。”时任GE医疗东盟区域总裁兼首席执行官说。
半年后，GE医疗又宣布其位于印度的子公司Wipro GE Healthcare与印度波士顿科学公司合作，以提供端到端的创新介入性心脏护理解决方案。据悉，此次合作旨在改善患者的心脏护理，助力印度解决普遍存在的疾病负担。
在心血管领域，GE医疗推出了不少技术领先的产品，2017年，GE医疗在中国首次发布了Vivid至尊E95，并在其所有系列产品中率先采用了使用域扫描方式的cSound平台。VividE金标E95除了继承和发扬了vivid系列产品的优势外，还推出了4D Auto TVI三尖瓣四维定量技术，AFI 3.0自动心功能成像以及6vc-D小儿经胸四维心脏探头。
此外，Vivid系列的超声还有具有心脏专科特色的全身应用型彩超Vivid S6、心脏应用中最流行的便携超声Vivid I 等。同时，GE医疗的手持式超声Vscan也可以扫查心脏功能，主要用于临床急诊检查以及户外急救。
2019年，GE医疗首台专门针对心血管疾病影像诊断的CT设备CardioGraphe™，这也是彼时行业内第一台心血管专用CT设备。CardioGraphe™心血管CT在硬件技术以及影像后处理方面进行了前所未有的更加有针对性的创新。
2022年6月30日，GE医疗MAC 5全新一代12+1心电分析仪以及MUSE NX新一代心电智能诊断管理系统两款创新心电产品在中国发布，依托这两款创新的智能型产品，GE医疗为心血管疾病的精准诊治和疾病管理打造了心电一体化解决方案，实现诊断时心电数据的统一性、准确性、安全性，极大简化医师的工作流程，提高心血管类疾病诊疗效率。
Allia IGS
本月早些时候，GE医疗宣布AlliaIGS脉冲获FDA510(k) 许可，围绕单极X射线管构建，用于设计在比典型对话更安静的噪音水平下运行，同时还能够提供更小的占地面积。该系统还采用了GE的AutoRight Plus人工智能软件，旨在实时自动管理七个成像参数，如X射线焦斑形状和剂量优化。
波士顿科学是全球心血管介入领域巨头之一，其在冠脉介入领域拥有药物洗脱支架物洗脱支架SYNERGY系列、Promus系列的产品；在PCI引导领域有显影导管、压力导管和血管内超声产品；在结构性心脏病领域左心耳封堵器、主动脉瓣膜Acurate neo；在外周介入领域拥有Eluvia药物洗脱支架和Ranger药物球囊，此外还有机械血栓切除AngioJet和Varithena，在血管内超声市场占有重要地位。
而GE医疗是著名的医学影像技术提供商，与波士顿科学行业颠覆式合作，像极一场“蓄谋已久”。一周前，GE医疗宣布其Innova心血管X射线系统和波士顿科学iLab超声成像系统之间实现改进的血管内超声(IVUS)工作流程。
Boston Scientific iLab超声成像系统可与GE Innova X射线系统一起直接安装到心导管实验室或放射科，使医生能够更方便地将IVUS技术融入他们的手术中。两家领先公司联手提供工作流程改进，让心血管成像行业的最佳技术变得越来越好，而这次，波科+GE医疗两大厂在影像领域开展又一紧密合作，未来结局如何，让我们拭目以待。
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