进博会日渐成为各大跨国厂商在手术机器人领域的竞技场。
今年，医疗器械巨头美敦力的进博会展台上演了“机器人总动员”，一举搬来了三台手术机器人，覆盖脊柱、神经外科以及机器人辅助等多个领域。
骨科巨头史赛克的明星关节机器人Mako今年也再次亮相进博，并带来全新首发上市的单髁关节置换应用系统。
中国医学装备协会理事长侯岩在本届进博会上介绍称，近五年来，中国手术机器人市场规模平均复合增长率已超过30%。这意味着越来越多的医疗机构正在引进并应用手术机器人，并将其作为提高医院临床价值和管理水平的重要方式。
为医疗微创化、精准化提供支持
“医疗机器人的发展是中国数字化医疗的一个很好的例证。”美敦力全球高级副总裁、大中华区总裁顾宇韶对第一财经记者表示，“机器人是一个很好的载体和平台，体现了医疗的数字化、智能化和标准化历程。”
据了解，首次参展的美敦力神经外科手术机器人Stealth Autoguide目前正在国内注册过程中，该产品上市后，将把美敦力的智能平台系统SURGICAL SYNERGY延伸至神外领域，形成“双智能平台”，从而满足骨科与神经外科领域的多维需求，打造智能手术的新标准。
而已经连续三届参展进博会的美敦力脊柱智能导航机器人Mazor X在今年迎来了中国本土化项目启动。
与开放手术相比，Mazor X辅助术式可减少45%的手术置钉时间，并降低78%的术中辐射，同时还能帮助患者减少接近50%的术中出血，缩短超过43%的住院时间，带来更少的术后疼痛和更好的术后康复。
史赛克中国区总裁何磊（Greg Holman）则对第一财经记者表示：“目前医疗行业大趋势是方案精准与快速康复。手术机器人的出现，对提升患者术后恢复效果和效率带来了突破性进展。”
技术的发展也在推动临床应用的进步。据史赛克方面介绍，去年进博会以来，史赛克关节机器人Mako在临床应用快速增长，全国手术量从2021年8月的3000台翻番突破至2022年9月底的6000台。
在微创介入手术机器人领域，西门子医疗的途灵（Corindus）机器人今年也第二年亮相进博会。中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波已于去年3月使用该系统在中国博鳌超级医院完成首例冠脉介入手术。但这款机器人仍然有待中国监管部门的批准。
侯岩认为，与传统外科手术的模式相比，手术机器人为实现“外科手术微创化，微创手术精准化”提供了有力的技术支持。 手术机器人能够快速精准地规划手术路径，使得手术创伤减小、作业精准度提高，并提升术者的操控能力。
大规模应用存在哪些挑战
不过，手术机器人产品想要得到市场和用户认可还需要一段时间。该产品现阶段尚存在规模化不足、价格高、使用准备流程复杂、医患认知尚待提升等制约因素，此外，培训所需的设备资源成本、相关政策的制定也成为阻碍国内手术机器人发展的瓶颈。
英国皇家工程院院士、上海交通大学医疗机器人研究院院长杨广中长期研发手术机器人在神经科学方面的治疗和应用。他曾公开表示，目前医疗机器人仍旧面临着不少挑战，例如微型化、精准性能、狭小空间灵巧结构设计、良好生物相容性材料发掘、多模态智能感知和人机协同智能系统的开发等，这些挑战解决了之后，微型机器人将会具备更好的宜人性、可靠性和安全性。
美敦力智能设备及神经外科事业部高级业务总监林茂对第一财经记者表示：“对手术机器人而言，安全与疗效是基础，效率与微创化决定了手术机器人市场的体量，经济效益决定了手术机器人是否能够持续发展，只有在安全、疗效、效率、微创化和经济效益等方面都做好了，手术机器人才具有大规模推广应用的价值。”
复旦大学附属中山医院副院长顾建英对第一财经记者表示：“手术机器人在中国的临床应用仍然任重道远。现阶段如何制定合理的价格是行业共同关注的话题。”
以国内骨科手术机器人头部企业天智航为例，天智航目前与医疗机构的合作模式是，公司向医疗机构提供开展骨科机器人手术所需的骨科机器人及配套设备，并提供技术支持。医疗机构按照开展骨科机器人手术数量向公司支付技术服务费。这一模式降低了医疗机构一次性购买骨科机器人的资金压力，降低了公司设备的入院门槛。
除此之外，医患对机器人辅助手术认知尚待提升，相关产品标准和法规政策也有待完善。一位医疗器械行业人士对第一财经记者表示，手术机器人目前在使用过程中仍然不成熟，比如定位不准、机械臂受损等发生率较高；此外，对于使用手术机器人专业医务人员培训的缺失也是目前制约国内手术机器人发展的普遍问题。“简单的手术体现不出使用机器人的价值，而复杂的手术目前的机器人又难以完成。”他告诉第一财经记者。
不过业内人士仍然相信，手术机器人未来能够在复杂病症上发挥出超越具有初级经验医生的作用，从而体现出机器人的价值。
根据弗若斯特沙利文的预测，全球骨科手术机器人行业在2020年规模达13.9亿美元，预计2026年有望达到46.9亿美元的规模，成为继腔镜手术机器人之后下一个广泛使用的领域。
另有统计数据估计，到2027年，外科手术机器人市场的价值将达到100亿美元，其中四分之一以上的销售量将来自中国市场。
来源：智慧医疗网
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